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第398章 诅咒罕见病(第2页)

能水平移动,但是却无法上下推动。

“先推个轮椅来,等她醒过来,带她去做检查。”

许秋开出了几个单子。

血常规;

心电图;

心脏彩超、颅脑ct、颈部超声等。

吞咽困难、昏厥、颈部搏动肿块,这些症状加在一起,很难不考虑食管癌、颈部相关肿瘤等问题。

当然,心脏、脑部的异常也需排除。

这例病人很新鲜,临床上也少见,但诊断应该不难。

认真学习的医学生都能说个大概。

“来,施怜,你先说说。”许秋叫住了小实习生。

后者肩膀抖了一下,停下脚步:“我猜……应该是颈部压迫?”

“嗯,具体点。”

“有可能是左侧甲状腺癌压迫了食管和血管,刺激迷走神经导致吞咽困难和昏迷。

也可能是食管癌浸润到外周,刺激迷走神经。

当然,问题也可能出在垂体。”

施怜能跟许秋,本身就证明了她的出色。

她也是靠着连拿四年专业第一,才能在大五的实习期,有资格来跟许秋学习。

“嗯,差不多说到位了……你没事吧?”许秋才想起来施怜也摔倒了。

“老师,我没事的!”

“嗯,去吧……”

……

许秋的推断没有错。

这位病人的表现虽然奇怪,但终究离不了迷走神经亢进。

其他检查没什么异常。

心电图发现窦性心律过缓。

颈部彩超就有大问题了,可以看到右颈部、颈内动脉明显受压、变窄,毫无疑问是一个颈动脉体瘤。

当然,仅靠超声是无法确诊的。

后续又做了颈部ct、核磁,进一步确定,正是罕见的颈动脉体瘤。

病人的这个瘤子,正好在颈动脉窦和颈动脉体的分叉处。

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